Deutsche Gesellschaft für Allgemeine und Krankenhaus-Hygiene e.V.

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Hygiene-Tipp Dezember 2025

Welche Handschuhe und wann besteht eine Indikation zur Händedesinfektion beim Verbandwechsel?

01.12.2025

Frage:

Müssen zum Verbandwechsel sterile oder unsterile Handschuhe getragen werden? Ich verstehe das „hygienische Ritual“ nicht.

Antwort:

Das hängt von der  Durchführung des Verbandwechsels in Non-Touch-Technik oder  Touch- Technik ab.

1. Am Anfang steht immer eine hygienische Händedesinfektion, um die Außenseite der Handschuhe beim Anziehen nicht zu kontaminieren (außerdem werden dann die übrigen Handschuhe in der Sammelverpackung nicht kontaminiert). Mit (unsterilen=keimarmen) Schutzhandschuhen wird dann der alte Verband entfernt, ohne die Wunde zu berühren.

2. Anschließend werden die Schutzhandschuhe ausgezogen und nochmals die Hände desinfiziert, da sie beim Ausziehen der Handschuhe kontaminiert werden können.

3. Ist die Wunde reinigungsbedürftig, kann jetzt entweder mit steriler Pinzette weitergearbeitet werden (Non-Touch-Technik), dazu werden neue (unsterile = keimarme) Schutzhandschuhe angezogen, oder es erfolgt eine Handschuhdesinfektion, der gemäß 2) angezogenen Handschuhe mit Händedesinfektionsmittel (nur wenn die Handschuhe optisch sauber und nicht perforiert sind). Anschließend wird die Wunde gereinigt und ggf. antiseptisch behandelt.
   Die Kompatibilität des Händedesinfektionsmittels mit den Schutzhandschuhen sollte vom Krankenhaushygieniker bestätigt werden lassen.

oder

3. Zur Wundbehandlung werden sterile Handschuhe angelegt, wenn ein Kontakt mit der Wunde oder den sterilen Tupfern mit der behandschuhten Hand notwendig ist (Touch-Technik), da alles, was Wunden berührt, steril sein soll.

4. Nach dem sterilen Abdecken der Wunde, der Fixierung der Abdeckung und der                               Entsorgung der benutzten Instrumente und Utensilien werden die kontaminierten Handschuhe ausgezogen und es erfolgt eine abschließende Händedesinfektion.

Das Vorgehen ist treffend in einer Publikation von A. Sack (Aseptischer Wundverbandwechsel, Krankenhaushygiene up2date 2018; 13: 132–137) beschrieben und bebildert.

Lutz Jatzwauk, Martin Groth, Nils Hübner, Wolfgang Kohnen

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